Chirurgie bariatrique Paris / Chirurgie de l’obésité Paris
L’obésité est un trouble chronique qui peut entraîner d’autres problèmes de santé, tels que le diabète, l’hypertension artérielle et l’apnée obstructive du sommeil. Étant donné que l’obésité peut toucher de nombreux organes, elle peut être difficile à traiter. Lorsque d’autres méthodes de perte de poids supervisées par un médecin ont échoué, la chirurgie bariatrique peut être un moyen efficace de perdre du poids et de maintenir cette perte de poids.
Chemin clinique
Un chemin clinique est un outil utilisé pour définir, normaliser et séquencer les interventions requises par chaque membre de l’équipe multidisciplinaire de chirurgie bariatrique afin de réduire les risques, d’optimiser les résultats et d’assurer la qualité des soins. Dans cette section, vous trouverez le déroulé de ce chemin aboutissant à la chirurgie de l’obésité.
Anneau gastrique
La pose d’un anneau gastrique est une intervention chirurgicale réalisée afin de perdre du poids et qui consiste à placer un anneau de silicone autour de la partie supérieure de l’estomac pour réduire la taille de ce dernier et réduire la consommation de nourriture.
L’anneau est placée autour de la partie supérieure de l’estomac et la tubulure fixée à l’anneau est accessible par un boitier situé sous la peau de l’abdomen.
En utilisant ce boitier, le chirurgien injecte un liquide dans l’anneau pour le gonfler. Des ajustements sont effectués pour modifier le degré de constriction autour de l’estomac. L’anneau crée une petite poche gastrique au-dessus, avec le reste de l’estomac en dessous.
Sleeve gastrectomie
La sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale qui induit une perte de poids en limitant la prise de nourriture. Avec cette chirurgie, qui est généralement réalisée par laparoscopie, le chirurgien retire environ 75% de l’estomac. Il en résulte que l’estomac prend la forme d’un tube ou « manchon » dont la contenance est bien inférieure à la normale. Bien que conçue à l’origine comme la première étape d’une procédure en deux étapes pour les patients à forte obésité ou à haut risque, la sleeve gastrectomie est maintenant couramment utilisée avec succès comme chirurgie pour la perte de poids chez les personnes présentant un IMC supérieur à 40.
Bypass gastrique
Le bypass gastrique, aussi appelé court-circuit gastrique est un type de chirurgie de perte de poids qui consiste à créer une petite poche à partir de l’estomac et à connecter la poche nouvellement créée directement à l’intestin grêle. Après dérivation gastrique, les aliments avalés iront dans cette petite poche d’estomac puis directement dans l’intestin grêle, évitant ainsi la majeure partie de votre estomac et la première partie de votre intestin grêle.
SADI – S
La dérivation intestinale avec sleeve gastrectomie (SADI S : Single anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy) est une nouvelle opération de traitement de l’obésité morbide basée sur la dérivation intestinale dans laquelle une sleeve gastrectomie est suivie d’une dérivation intestinale.
Après une sleeve gastrectomie, plusieurs options chirurgicales sont disponibles pour les patients présentant une perte de poids insuffisante.
Nissen sleeve
Il s’agit de l’association d’une sleeve gastrectomie et d’un montage anti reflux (opération de Nissen). L’intervention de Nissen consiste à réaliser une valve avec de l’estomac, qui va venir entourer l’oesophage sur sa partie terminale (intra abdominale) afin d’empêcher les reflux acides. Une fois la valve réalisée, un tube de calibration est positionné dans l’estomac et celui-ci coupé comme pour une Sleeve Gastrectomie.
Autres interventions
Les autres interventions peuvent être réalisées dans certains cas, parmi lesquels :
- les complications et / ou l’échec résultant de la pose d’un anneau gastrique
- les complications et / ou l’échec résultant d’une sleeve gastrectomie
- les complications et / ou l’échec résultant d’un bypass gastrique